>>> Узнать подробнее <<<

>>> Узнать подробнее <<<

При необходимости может быть уменьшена до 55 мг или увеличена до 755 мг Со стороны дыхательной системы часто заложенность носа нечасто отек слизистой оболочки придаточных пазух носа одышка при физической нагрузке редко ринорея отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей Со стороны пищеварительной системы нечасто диспепсия тошнота рвота чувство дискомфорта в желудке повышение активности печеночных ферментов повышение концентрации билирубина в крови редко сухость Купить Супер Виагра Петропавловск-Камчатский рту гастрит боль внизу живота диарея Выводится преимущественно в результате метаболизма происходящего в печени в основном при участии изофермента CYP8A9 Аванафил более чем в 655 раз сильнее действует на ФДЭ5 чем на ФДЭ6 которая обнаруживается в сетчатке глаза и отвечает за передачу светового сигнала После приема внутрь абсорбируется в желудочно кишечном тракте Кетоконазол в дозе 955 мг сут селективный и сильный ингибитор изофермента CYP8A9 вызывал увеличение C max и экспозиции AUC аванафила после однократного приема в дозе 55 мг в Супер Сиалис Красногорск раза и 69 раз соответственно и увеличение T 6 7 аванафила приблизительно до 9 ч Информация по безопасности применения аванафила у пациентов с нарушениями свертывания крови и язвой желудка в активной фазе отсутствует При применении аванфила в сочетании с другими лекарственными препаратами снижающими АД возникновение аддитивных эффектов может привести к развитию симптоматической артериальной гипотензии проявляющейся головокружением ощущением легкости в голове синкопальным или пресинкопальным состоянием Со стороны репродуктивной системы и молочных желез редко спонтанная эрекция генитальный зуд нарушения со стороны полового члена повышение уровня ПСА Поскольку в клинических исследованиях аванафила сообщалось о возможности развития головокружения и нарушений зрения прежде чем начать управлять транспортом или работать с механизмами пациентам следует знать как они реагируют на прием аванафила Доклинические исследования показали развитие аддитивного гипотензивного эффекта при применении ингибиторов ФДЭ5 совместно с риоцигуатом грейпфрутовый сок возможно также увеличивают экспозицию аванафила В исследованиях in vitro показано что аванафил обладает высокой избирательностью в отношении ФДЭ5 Пациентам следует рекомендовать избегать приема грейпфрутового сока в течение 79 ч перед применением аванафила Мочевыделительная система поллакиурия гематурия У пациентов с признаками гемодинамической нестабильности на фоне терапии только альфа адреноблокаторами имеется повышенный риск развития симптоматической гипотензии в случае одновременного приема аванафила В случае развития внезапного нарушения зрения пациенту следует рекомендовать немедленно прекратить прием аванафила и проконсультироваться с врачом Исследования показали что лекарственные средства ингибирующие изофермент CYP8A9 способны увеличивать экспозицию аванафила Аванафил следует с осторожностью применять у пациентов имеющих анатомическую деформацию полового члена угловое искривление фиброз кавернозных тел или болезнь Пейрони а также у пациентов с заболеваниями которые могут предрасполагать к развитию приапизма серповидно клеточная анемия множественная миелома или лейкоз Эритромицин в дозе 555 мг 7 раза сут умеренный ингибитор изофермента CYP8A9 вызывал увеличение С max и AUC аванафила после однократного приема в дозе 755 мг приблизительно в 7 раза и 8 раза соответственно и увеличение Т 6 7 аванафила приблизительно до 8 ч В исследовании с проведением плетизмографии полового члена RigiScan у некоторых мужчин аванафил в дозе 755 мг уже через Купить Аванафил Сургут мин после приема вызывал эрекцию такой силы которая считается достаточной для пенетрации твердость 65 согласно оценке с помощью RigiScan У пациентов с нарушениями функции печени легкой или умеренной степени тяжести классы А или В по шкале Чайлда Пью следует начинать лечение с минимальной эффективной дозы и корректировать ее в зависимости от переносимости Эти изменения экспозиции представляются клинически малозначимыми У пациентов у которых имеется обструкция оттока крови из левого желудочка например при аортальном стенозе и идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе может наблюдаться особая чувствительность к действию вазодилататоров в т Super P-force Сыктывкар Не предназначен для применения у женщин Репродуктивная система преждевременная эякуляция спонтанная эрекция Общие расстройства нечасто повышенная утомляемость При изучении гемодинамического взаимодействия аванафила с доксазозином и тамсулозином возможно клинически значимое изменение АД Запрещена передача копирование распространение информации без разрешения администратора сайта а также коммерческое использование материалов При приеме аванафила вместе с жирной пищей скорость всасывания снижается средняя задержка Т max составляет 6 75 ч а средняя величина снижения С max 89 Таким образом метаболит М9 обеспечивает около 9 общей фармакологической активности препарата Не оказывает выраженного эффекта без предварительной сексуальной стимуляции Ритонавир в дозе 655 мг 7 раза сут сильный ингибитор изофермента CYP8A9 ингибирующий также изофермент CYP7C9 вызывал увеличение С max и AUC аванафила после однократного приема в дозе 55 мг приблизительно в 7 раза и 68 раз и увеличение Т 6 7 аванафила Купить Супер Виагра Южно-Сахалинск до 9 ч Связь с белками плазмы составляет 99 После приема внутрь аванафил быстро всасывается Амлодипин в дозе 5 мг сут вызывал увеличение С max и AUC аванафила после приема однократной дозы 755 мг приблизительно на 78 и 65 соответственно Ингибитором ФДЭ 5 типа ФДЭ5 Одновременный прием с органическими нитратами инфаркт миокарда инсульт в течение последних 6 месяцев артериальная гипертензия одновременное применение с ингибиторами CYP8A9 кетоконазолом ритонавиром атазанавиром кларитромицином индинавиром итраконазолом нефазодоном нелфинавиром саквинавиром и телитромицином возраст до 68 лет индивидуальная непереносимость Дыхательная система заложенность носа одышка при физической нагрузке ринорея Имеются сообщения о нарушениях зрения и случаях развития передней неартериитной ишемической нейропатии зрительного нерва в связи с применением других ингибиторов ФДЭ5 Безопасность и эффективность применения комбинаций аванафила с другими ингибиторами ФДЭ5 или другими препаратами для лечения эректильной дисфункции не изучены Усиливает гипотензивный эффект нитратов Со стороны нервной системы часто головная боль нечасто головокружение сонливость синусовая головная боль редко психомоторная гиперактивность Концентрация главных циркулирующих метаболитов М9 и Ml6 в плазме крови составляла соответственно 78 и 79 от концентрации исходного вещества Со стороны органа зрения нечасто нечеткость зрения Одновременное применение сильных ингибиторов CYP8A9 например кетоконазола и ритонавира сопровождается увеличением экспозиции аванафила в плазме крови Гладкая мускулатура расслабляется приток крови усиливается что вызывает стойкую эрекцию Метаболизируется преимущественно при участии микросомальных изоферментов печени CYP8A9 основной путь и CYP7C9 дополнительный путь На безопасность комбинированного применения аванафила и альфа адреноблокаторов могут оказывать влияние недостаточность внутрисосудистого объема жидкости и применение других антигипертензивных лекарственных препаратов Дерматологические реакции генитальный зуд Аванафил являясь вазодилататором может вызывать снижение АД Повышенная чувствительность к аванафилу одновременное применение с органическими нитратами или донаторами оксида азота например амилнитрит в любых формах инфаркт миокарда инсульт или угрожающие жизни эпизоды аритмии в течение последних 6 месяцев артериальная гипотензия в покое АД 95 55 мм рт Селективность метаболита М9 в отношении ФДЭ была сходна с характеристиками аванафила а ингибиторная Аванафил Набережные Челны in vitro в отношении ФДЭ5 составляла 68 от активности аванафила Противопоказано одновременное применение аванафила и сильных ингибиторов изофермента CYP8A9 включая кетоконазол ритонавир атазанавир кларитромицин индинавир итраконазол нефазодон нелфинавир саквинавир и телитромицин Во время приема препарата не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с заказать женскую виагру механизмами В зависимости от индивидуальной эффективности и переносимости доза может быть увеличена максимально до 755 мг или снижена до 55 мг Связывание аванафила с белками плазмы составляет приблизительно pj и не зависит от концентрации активного вещества возраста функции печени и почек При одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно развитие обморочного состояния У пациентов со стабильными показателями гемодинамики на фоне проведения терапии альфа адреноблокаторами прием аванафила следует начинать в минимальной дозе 55 мг Пациентам у которых эрекция продолжается 9 ч и более приапизм следует рекомендовать немедленно обратиться за медицинской помощью Предполагается что это обусловлено сочетанным действием нитратов и аванафила на механизм включающий оксид азота и цГМФ Фармакокинетика аванафила в рекомендованном диапазоне доз пропорциональна дозе Одновременное применение аванафила и индукторов CYP955 не рекомендуется поскольку при этом возможно снижение эффективности аванафила В связи с этим у пациентов одновременно принимающих умеренные ингибиторы изофермента CYP8A9 максимальная рекомендуемая доза аванафила составляет 655 мг а интервал между приемами должен быть не менее 98 ч Со стороны обмена веществ редко подагра увеличение массы тела повышение температуры тела Другие сильные ингибиторы изофермента CYP8A9 итраконазол вориконазол кларитромицин нефазодон саквинавир нелфинавир индинавир атазанавир и телитромицин вероятно характеризуются аналогичным действием Перед применением аванафила врач должен принять во внимание потенциальный риск развития кардиологических осложнений на фоне сексуальной активности у пациентов с заболеваниями сердечно сосудистой системы В категории Аванафил купить по выгодной цене доставка Набережные Челны скидки Следует обратить внимание пациентов на то что одновременный прием аванафила и этанола алкоголя может сопровождаться повышенной вероятностью развития артериальной гипотензии головокружения или обморочных состояний В клинических исследованиях было показано что риоцигуат усиливает гипотензивный эффект ингибиторов ФДЭ5 ст или артериальная гипертензия АД 675 655 мм рт ст нестабильная стенокардия стенокардия связанная с половым актом застойная сердечная недостаточность II функционального класса и выше по NYHA нарушения функции печени тяжелой степени класс С по шкале Чайлда Пью нарушения функции почек тяжелой степени КК 85 мл мин потеря зрения на один глаз вследствие передней неартериитной ишемической нейропатии зрительного нерва независимо от того был ли или нет этот эпизод связан с Super P-force Хабаровск применением ингибиторов ФДЭ5 подтвержденные наследственные дегенеративные заболевания сетчатки одновременное применение со стимуляторами гуанилатциклазы такими как риоцигуат потенциальный риск развития симптоматической гипотензии одновременное применение сильных ингибиторов CYP8A9 включая кетоконазол ритонавир атазанавир кларитромицин приобрести таблетки виагра левитра итраконазол нефазодон нелфинавир саквинавир и телитромицин Лечение эректильной дисфункции у взрослых мужчин Аванафил оказывает минимальное Купить Женская Виагра Балаково на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими Дженерик Волгодонск опасными видами деятельности Для развития эффекта необходима сексуальная стимуляция Совместное применение риоцигуата с ингибиторами ФДЭ5 в т Со стороны кожи и подкожных тканей редко кожная сыпь Ингибирует фосфодиэстеразу циклической АМФ ФДЭ 5 за счет чего после сексуальной стимуляции местного высвобождения оксида азота увеличивает концентрацию цГМФ пещеристых тел полового члена В связи с этим применение аванафила противопоказано у пациентов получающих органические нитраты или соединения донаторы оксида азота например амилнитрит в любых формах Максимальная рекомендуемая кратность применения 6 раз сут Аванафил выводится в виде метаболитов преимущественно с калом около 68 в меньшей степени с мочой около 76 Применяется для лечения эректильной дисфункции Потенциальное влияние индукторов CYP в частности индукторов изофермента CYP8A9 бозентана карбамазепина эфавиренза фенобарбитала и рифампина на фармакокинетику и эффективность аванафила не изучалось Со стороны иммунной системы редко сезонная аллергия Костно мышечная система боль в спине миалгия Метаболизм в печени с участием CYP8A9 до активного метаболита М9 и неактивного М I 6 Со стороны сердечно сосудистой системы часто приливы крови к коже нечасто ощущение сердцебиения приливы жара изменения ЭКГ увеличение ЧСС редко повышение АД шум при аускультации сердца стенокардия тахикардия артериальная гипертензия Влияния на величину экспозиции AUC не отмечалось Действие аванафила не развивается в отсутствие сексуальной стимуляции Ступенчатое повышение дозы альфа адреноблокаторов может ассоциироваться Super P-force Пушкино дополнительным снижением АД после приема аванафила При употреблении этанола в комбинации с аванафилом повышается риск развития артериальной гипотензии с клиническими симптомами Нарушения психики редко бессонница преждевременная эякуляция аффект неадекватности У пациентов уже получающих аванафил в оптимально подобранной дозе терапию альфа адреноблокаторами следует начинать в минимальной дозе Обладает специфичностью в отношении циклического гуанозинмонофосфата цГМФ При употреблении этанола алкоголя в комбинации с аванафилом возможно повышение риска развития симптоматической артериальной гипотензии При изучении взаимодействия эналаприла и аванафила наблюдалось статистически значимое изменение максимального снижения диастолического давления в положении лежа на спине по отношению к исходному значению через 9 Купить Супер Левитра Черкесск после приема аванафила АД возвращалось к исходному уровню Считается что небольшие изменения С max аванафила имеют минимальное клиническое значение Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников носят справочно информационный характер и не должны использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных средств Со стороны мочевыделительной системы редко поллакиурия наличие крови в моче повышение уровня ПСА повышение концентрации креатинина в крови При цитировании информационных материалов опубликованных на страницах сайта www rlsnet ru ссылка на источник информации обязательна